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2025-03-30 6 医药医疗器械行业报告
阿尔兹海默症(AD)是一种常见于老年人的神经退行性疾病,其主要病理变化是大脑皮质弥 散性萎缩、神经原纤维缠结和神经细胞间大量老年斑形成等,进行性认知障碍和记忆功能减退 是其主要临床症状 AD的确切发病机制尚不明确,通常认为是老化、遗传和环境多种因素的共同结果,目前有多 种学说,其中影响较广的是β类淀粉样蛋白级联假说 截至2019年,中国阿尔兹海默症患病人数超过1,000万,是全球阿尔兹海默症(AD)患者数量 最多的国家;预计到2050年患病人数将超过3,000万。AD的确切发病机制尚不明确,通 常认为是老化、遗传和环境多种 因素的共同结果,目前有多种学 说,其中影响较广的是β类淀粉 样蛋白级联假说 关于AD的发病机制,存在其他假 说,如遗传假说、氧化应激假说、 微循环障碍假说、胆碱能假说等, 但上述因素均与Aβ有关,或导致 Aβ增多,或参与Aβ级联反应,从 不同侧面支持淀粉样蛋白级联假 说。
根据淀粉样蛋白假说, Aβ是AD病理学的主要 驱动因素,会导致淀 粉样蛋白斑块的形成、 神经原纤维缠结、突 触功能障碍、神经变 性,以及随后的认知 障碍和临床痴呆 淀粉样蛋白假说仍然 是在临床研究中描述 AD的主要框架,并且 继续影响AD潜在治疗 的开发 抗淀粉样蛋白治疗可 能对处于AD疾病更早 期阶段,且接受更高 剂量治疗的患者有益。技术发展使得患者在无症状期确诊AD成为可能,该趋势表现出了AD的诊断更加依赖于基因及分 子生物检测技术 《NIA-AA 2018》标准通过神经病理学变化或生物标记物对AD进行生物学定义,并将认知障碍 视为疾病的症状/体征,而不是疾病的定义 迄今为止,尚未有一种足够准确的方法可以预测痴呆并早期诊断,现阶段的主要诊断方法是联 合诊断。
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