区域医疗服务能力评估及提升调研报告（70页）

行业报告下载 2021年12月05日 07:59 管理员

为更全面客观地分析某一区域医疗服务能力水平高低，本课题研究从人员与资源配置、诊疗能力、运营与服务效率、医疗服务质量与安全、学科建设、管理创新和技术辐射能力等 7 个细分维度切入，具体情况如下： 1.1.1 人员与资源配置我们在衡量评价某一区域三级医院人员与资源配置情况时，主要用四个指标来体现：医师与实际开放床位之比、实际开放床位与护理人员数之比、重症医学（ICU) 病床占比和高级职称医务人员数占医务人员总人数比例。（一）医师与实际开放床位之比整体来看，全国三级医院中有占比超 1/3 的医院医师与实际开放床位配比不达标。根据《三级医院医疗服务能力标准（综合医院）》要求，医师与实际开放床位之比≥ 0.5:1。从本次调研数据分析结果来看，2019 年，全国三级医院医师与实际开放床位之比低于 1：1.8 的占比 32.8%，即有超 1/3 的医院，医师与实际开放床位配比低于《三级医院医疗服务能力标准（综合医院）》要求，医院大规模扩张的同时，医师人才的引进和培养尚无法做到合理匹配。分区域来看，医师与实际开放床位配比表现最好的是南区。从本次调研数据分析结果来看，医师与实际开放床位之比不低于 1：1.8，北区占比 70.0%，东区占比 64.3%，南区占比 72.7%，西区占比 62.5%。南区医师与实际开放床位之比不低于 1：1.8 的占比明显高于其他区域，即南区在医师与实际开放床位的配比上表现最佳。

超过 2/3 的三级医院护理人员与床位数配比低于行业要求标准。根据《三级医院医疗服务能力标准（综合医院）》要求，护理人员与实际开放床位数之比≥ 0.65:1，也即每一名护理人员，至少负责 1.5 张床位。从本次调研数据分析结果来看，满足这一要求的全国三级医院仅占比 1/3，也即有超过 2/3 的医院，普遍面临护理人员短缺，护理人员与床位配置不合理的情况存在，护理人员短缺已成为医院面临的普遍问题之一。分区域来看，三级医院实际开放床位与护理人员配比表现较好的是北区和东区。从本次调研数据分析结果来看，实际开放床位与护理人员数之比在 1：0.6 以上的医院中，北区占比 43.3%，东区占比 37.8%，南区占比 27.3%，西区占比 25.0%。北区和东区实际开放床位与护理人员配比在 1：0.6 以上的比例均高于其他区域，即北区和东区在实际开放床位与护理人员数配比上表现的更合理。三级医院中重症医学（ICU）病床占比不达标的医院占比超 1/5。根据《重症医学科建设与管理指南》要求，三级综合医院重症医学科床位数应占医院病床总数的 2％ ~8％，并可酌情增加。从本次调研数据分析结果来看，2019 年，三级医院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数的占比＜ 2% 的医院占比 20.5%，在 2%~8% 之间的占比 65.1%，超过 8% 的占比 14.4%，即仍有超过 1/5 的三级医院重症医学（ICU）病床占比不达标。