辅助生殖行业报告（29页）

行业报告下载 2024年08月14日 08:11 管理员

在一次月经周期的黄体萎缩后,雌、孕激素和抑制素 A 水平降至最低,对下丘脑和垂体的抑制解除,下丘脑又开始分泌 GnRH,使垂体 FSH（卵泡刺激素/Follicle-stimulating Hormone）分泌增加,促进卵泡发育,分泌雌激素,子宫内膜发生增殖期变化。随着雌激素逐渐增加,其对下丘脑的负反馈增强,抑制下丘脑 GnRH 的分泌,加之抑制素 B 的作用,使垂体 FSH 分泌减少。随着卵泡逐渐发育,接近成熟时卵泡分泌的雌激素达到 200pg/m 以上, 并持续 48 小时,即对下丘脑和垂体产生正反馈作用,形成 LH（黄体生成素/Luteinising Hormone）和 FSH 峰,两者协同作用,促使成熟卵泡排卵。当女性出现:1）下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵；2)垂体病变:如高催乳素血症；3) 卵巢病变:如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等；4)其他内分泌疾病:如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等疾病时，下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能受到影响，将导致排卵障碍进而产生不孕症。根据中华妇产科杂志，不孕症可分为女性因素不孕症、男性因素不孕症和原因不明不孕症。女性因素不孕症女性因素不孕症病因主要包括排卵障碍和盆腔因素两方面,排卵障碍占女性不孕的 25%~35%。促排卵治疗为辅助生殖重要内容，包括诱导排卵和控制性卵巢刺激根据《辅助生殖促排卵药物治疗专家共识》，辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是促排卵治疗, 其应用可改善临床妊娠率。促排卵最常用药物为克罗米芬(CC), 芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂 (GnRH-A)近年来的应用也逐渐增加。

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