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“魔法子弹”这一概念由德国科学家、诺贝尔奖获得者 Paul Ehrlich 在 20 世 纪初提出,指一种能靶向治愈疾病的分子。到 1980 年代,单克隆抗体开发、 重组蛋白生产技术的进步,以及肿瘤标志物的确认和靶点抗原-抗体介导的 细胞内吞机制的阐明,推动了 ADC 药物的发展。1990 年代,制药和生物科 技公司加大了对 ADC 药物的投入。2000 年,第一个 ADC 药物 Mylotarg 获批 上市,用于治疗急性髓系白血病。然而,Mylotarg 作为第一代 ADC 药物, 由于其副作用较大,已于 2010 年撤市。 随着抗体、连接子、毒素以及偶联方式的改进,第二代 ADC 药物,相对来 说,靶向性增强而免疫毒性相对较低。但由于偶联方式仍为随机偶联,因此, DAR 值仍然较宽,均一度较差。第二代 ADC 药物包括 Adcetris (CD30) 和 Kadcyla (HER2)。这两款 ADC 药物在晚期肿瘤患者中的显著疗效和良好的安 全性,使得 ADC 药物正式作为一类新型的治疗手段得到生物制药工业界的 广泛认可。

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