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2024-03-08 7 医药医疗器械行业报告
政策制定通常包含政策问题确认、政策问题根源分析、政策方案研制、可行性论证、政策执行、 政策评价和确定政策去向 7 个步骤。目前处于政策试行期的省份,即正处于政策执行和评价阶 段。2018 年-2019 年制定的、试行期限为 1-2 年的政策目前已失效,从政策的生命周期来看, 将进入下一周期。 以银川为例,2020 年 8 月,银川制定了《银川市互联网诊疗服务规范(试行)》,对互联网诊 疗服务中 AI 技术的适度使用、患者实名认证进行了细致规定。此项政策是在前几年探索时间的 基础上,针对现实中产生的投诉、举报等问题,进行了针对性的政策制定。 2021 年 5 月,银川市卫生健康委员会委托银川互联网+医疗健康协会对《银川市互联网诊疗服 务规范(试行)》落实情况与实施效果进行评估。根据研究方案,课题评估主要采用互联网医院 自查、深入访谈、现场实地调研、标准化病人评估等方式进行。研究预期于 2021 年 11 月完成, 研究结果将提交银川卫生健康委,为规范互联网医院诊疗行为和出台监管政策提供新的参考依 据。其中,《海南省电子处方流转规范(试行)》征求意见稿涉及到从互联网医院到三类机构的流转, 一类是第三方药品销售机构,一类是省级海南省健康档案平台,另一类是其他医疗机构,从互联 网医院到这三类机构的处方流转均规划出明晰路径,体现出广泛、全面的流转范围。
海南省明确历史处方的调取程序。海南互联网医院的患者在就医时,医生若需要历史处方作为参 考,患者可于手机终端进行授权,授权后即可从健康档案平台或历史就诊互联网医院进行数据的 调取,使历史处方调至当前就诊医院。 海南的处方流转有详细的安全规范。海南省发布的流转政策征求意见稿包含两个细则,一是《海 南省电子处方数据接口规范(试行)》,二是《海南省电子处方流转规范(试行)》。文中对于 电子处方的接入方式、Token 参数、数据算法、药品数据集名称和书写规范、电子数据名称等 做出了较为细致的要求。 湖北在流转过程中增加设置了处方点评一环,药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学 科专家组成处方点评专家组,按照相关法律、法规和诊疗规范的要求,对互联网医院处方进行抽 样或专项点评,互联网医院根据点评结果,建立不合理处方的反馈机制,定期公布处方点评结果。 点评环节的增设,可以对处方医嘱实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。处方流转是我 国互联网医院良性发展中必不可少的一环,长期以来,由于我国对于处方药品购买渠道的严格监 管,以及部分地区的多级线上医疗尚未打通,一定程度上制约了处方流转的实现。
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