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2025-03-28 6 医药医疗器械行业报告
在手术效率及人员配备方面,使用手术机器人可以节省手术时间,最大限度的 减少了操作人员数量,提升医生效率。甚至完成一台高难度的外科手术只需要外科 医生、麻醉师及护士各一名。以达芬奇手术机器人为例,作为当今最先进的微创外科 治疗平台,它使外科手术的精度超越了人手的极限,经过精密仪器计算过的每一步 操作使手术更加有保障地顺利进行。在住院平均时间和手术费用方面,对比传统手术治疗股骨胫骨骨折,运用某品 牌骨科手术机器人具有治疗手术时间、术后住院时间及总住院时间短,住院总费用、 药物治疗费用低,直接疾病经济负担轻等优势。再如腹腔镜手术费用和效果方面,达芬奇手术机器人在食管癌复杂手术方面较 传统开放手术和腔镜手术有明显优势,腔内缝合更加简便省时,极大降低其操作难 度,手术安全性明显增加,而医疗费用并未大幅增加。具体来看,术后吻合口瘘发生 率、术后肺炎发生率、术后重返重症监护室发生率均低于腔镜组。达芬奇机器人手术患者平均住院费用为 12.2 万元/例,腔镜手术患者平均住院费 用为 11.08 万元/例。因达芬奇手术机器人手术与腔镜手术相比更加精准,创伤更小, 每例达芬奇手术机器人手术平均住院费比腔镜手术高 1.12 万元,增长率为 10%。
达芬奇手术机器人在患者整体费用并未大幅增长的基础上降低了腔镜手术难度、减小 创伤、提升了手术质量。海外,Briony K. Varda 等人在《Journal of Pediatric Urology》 上发表的研究成果表明,对美国 2003-2015 年间,利用开放、腹腔镜和机器人进行的 11,899 例儿科肾盂成形术进行统计,其中 75%开放、10%腹腔镜和 15%机器人。通 过对比,开放手术费用平均中位数为 10,817 美元,手术机器人费用平均中位数为 11,877 美元,绝对差异仅为 1,060 美元。手术机器人一般是由三部分组成,包括患者侧手推车、三维高清影像系统和外科 医生控制台,与一系列器械和配件兼容使用。患者侧手推车一般由 3-4 个机械臂和基 座组成。其中,两个机械臂分别替代医生的左手和右手。第三个机械臂可安装腔镜, 可在体内移动、传输实时影像。第四个机械臂可作为辅助进行若干复杂的额外工作, 扩大手术能力。机械臂可由外科医生操作控制台上的控制器和脚踏式开关协同控制。 三维高清影像系统主要由显示器、图像处理器、光缆电源、三维电子腹腔内窥镜组 成。显示器用于控制系统设置和手术部位实时影像的显示,图像处理器用于处理加 工实时影像,光缆电源用于提供手术部位照明,三维电子腹腔内窥镜在腔镜顶端装 有高清摄像头,包括双物镜,可提供具有自然景深的图像。一般情况下内窥镜镜头设 计为广角视野,可提供高达 15 倍的电子光学放大效果。
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