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2024-03-07 23 医药医疗器械行业报告
中国高尿酸血症患病人数从2015年的1.3亿增长到2019年的1.6亿,复合年增长率为5.4%。预期2024年将达到2亿, 2035年达到2.7亿。 美国高尿酸血症患病人数从 2015 年的0.65亿增长到2019年的0.66亿,复合年增长率为0.7%。2024年预计达到0.69 亿,2035年达到0.73亿。 随着经济发展,人民生活水平提高,摄入高糖、高脂肪食物以及高嘌呤食物明显增加,中国高尿酸血症、痛风患病 人数呈增加趋势。根据2000年至2014年中国大陆高尿酸血症和痛风流行情况的系统评价和Meta分析,约1/3的高尿 酸血症患者发展为痛风。中国痛风患病人数基数较大,增速较高于美国。中国痛风患病人数从2015年的2390万增长到2019年的 3200万,复合年增长率为7.5%。预计2024年中国痛风患病人数和 2035 年分别达到4330万、5620万。 美国痛风患病人数不断增长。美国痛风患病人数从2015年的928万增长到2019年的965万,复合年增长率 为1%。预计2024年和2035年美国痛风患病人数分别达到1012万、1111万。 中国痛风患者治疗率和治疗达标率较低。根据国家风湿病数据中心中国痛风疾病数据显示,痛风患者治疗 4周、12周和24周的随访率依次降低,分别为20.7%、10.8%和3.9%,反映了中国痛风患者的3个月以上治 疗率极低,降尿酸治疗达标率在用药半年后也仅有38%。
根据Arthritis Rheumatol期刊文章数据,美国痛风 患者降尿酸治疗比例约为33%。美国风湿病学会1977年制订的痛风分类标准、2015年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟共同制 订的痛风分类标准,均将关节穿刺液镜检发现MSU作为诊断金标准。基于此,对疑诊痛风的炎性 关节炎患者,均推荐在关节液或可疑痛风石抽吸物中寻找MSU结晶。虽然高尿酸血症是痛风的基 础,但并非高尿酸血症的患者均会出现痛风,无关节炎症状的单纯高尿酸血症并不能诊断痛风。此 外,痛风发作期间血尿酸有可能正常,不能以此除外痛风的诊断。 2018年欧洲抗风湿病联盟推荐三步诊断痛风:第一步,关节滑液或痛风石抽吸物中发现MSU晶体 。如果第一步不可行,第二步通过临床诊断(建立在存在高尿酸血症和痛风相关临床特征的基础上 ),满足下列特征时考虑临床诊断(高度怀疑但非特异性表现):足部(特别是第一跖趾关节)或 踝关节单关节受累,之前类似的急性关节炎发作史,关节快速开始的剧烈疼痛和肿胀(24 h内达峰 ),皮肤发红,男性并存在相关的心血管疾病和高尿酸血症。第三步,当痛风的临床诊断不确定且 不能证实MSU晶体时,建议寻找晶体沉积的影像学证据,特别是超声或双能CT。
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