医药行业报告：处方外流正当时，院外市场济蓝海（46页）

行业报告下载 2018年01月31日 06:53 管理员

各方驱动前行，处方外流必然来临。国家层面：十三五以来，我国医改政策步奏不断加快，使得处方外流也不断地发展起来。我国处方外流政策开始于2007 年5 月，原卫生部颁布的《处方管理办法》，规定医生开处方必须使用药品通用名；药品名称应当使用规范的中文名称书写（无中文名称的可以使用规范的英文名称书写）；医院不得自行编制药品缩写名称或者使用代号，不得限制处方外流；采用电子处方时应同时提供纸质处方。从彼时起，处方外流政策不断出台。医药行业报告：处方外流正当时，院外市场济蓝海（46页）

探索模式层出不穷，迎接处方外流千亿市场。为了积极应对处方外流，各方也在积极布局。医院作为处方外流“守方”，主要探索在满足药占比等政策下，尽可能将处方权控制在医生可控范围内，市场上已有的模式包括药房托管、合办药房、智慧药房等。

日本医药发展历程。日本医药发展分为两个阶段。从第一次世界大战后，日本大力发展重化工业，并开始注重保护劳动者健康。随后通过不断的立法完善，至1961 年国民健康保险实现全覆盖。

医药分业改革。在医保控费过程中，另一重要变革是进行医药分业改革。所谓医药分业是指医院不设门诊药房，只设住院部药房，门诊病人凭医师处方，自主选择社会药店购药。医药分业在日本进行了58 年，分为三个阶段：改革元年，二战后，日本政府在美国的指导下开始逐步推行医药分业制度，1956 年修订了《药师法》和《医师法》，在法规上明确规定医药分业制度，开始推行所谓医药分业法；改革破冰，1974 年基本完成医药分业的制度设计，通过提高医师诊疗报酬，日本的医药分业率开始逐步提升，到1991 年已经达到12.8%；改革加速，1992 年后，继续提高医师诊疗报酬，并改变药品定价方式，逐步缩小药价差异，1993 年颁布禁止医疗结构与“门前店”有经济上、劳务上、物品上暗箱交易的政令，门前药局逐步减少，处方外流开始加速。从数据上看，1980-1990 年分业率增长8.1 个百分点， 1995-2015年分业率增长47 个百分点。

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