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2025-04-18 20 医药医疗器械行业报告
2024 年是《DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》的最后一年,DRG/DIP 2.0 分 组方案持续优化分组策略,对临床或疾病的分组愈发细化,医保资源进一步向 外科手术项目倾斜,同时基金预付机制也有望改善医院现金流。各家上市公司 旗下的医疗机构对于 DRG/DIP 分组和治疗手段选择越来越纯熟。我们认为,短 期内医保支付改革的边际影响正逐步减弱。从长期来看,改革势必将引导行业 更加健康发展,同时国家持续推出利好民营医疗服务的政策,坚定不移地支持 社会办医(图表 37)。 长期来看,随着宏观经济稳中向好、全国层面医保基金收支和结余同步提升, 我们预计局部地区的医保坏账率有望逐步改善。2023 年,医保收入增长 8%, 而随着医疗服务的恢复,医保支出有 15%的增长;基金结余稳步提升,截至年 末的结余为 4.8 万亿元(人民币,下同),可支撑 1.7 年的支出(根据 2023 年 支出计算)。2024 年 1-11 月,医保收入略超支出增速,结余波动有望趋于稳 定。
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