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2025-01-19 2 医药医疗器械行业报告
2017 年我国卫生总费用5.16万亿元,增长11.34%,预计未来增速10%。卫生总费用包含:政府卫生支出1.55万亿元(占 30.1%),社会卫生支出 2.12万亿元(占 41.1%),个人(现金)卫生支出 1.49万亿元(占 28.8%)。社会卫生支出占比持续提升,连续3年超过40%,反映出医保、商业保险对于卫生费用起到主要作用。2017年我国基本医保支出1.54万亿元,增长14%,预计实际将撬动3万亿元的卫生支出,起到主导作用,考虑未来基本医保支出增速10%,我们判断卫生总费用未来增速10%。
进入国家集采的品种,宣告回归制造业的普通利润。“最低价+唯一一家中标+一年一招”的规则,价格最终会跌到什么位置——接近成本线!而多少的价格降幅才算接近企业的成本线,我们测算大部分品种降幅要在80%,所以低于这个数的品种明年、后年大概率还得继续降价。所以关注每个品种这轮价格降幅多少没什么意义,因为有些品种目前竞争还不充分,随着一年一招,进集采的品种价格迟早要回归到接近成本线。而国际仿制药巨头的盈利水平如何:毛利率40%-50%,净利率10%,这几年还在降。
维持前期结论:国家通过扩大品种数量和试点区域来控制集采进度:规则很严苛,考虑到国内药品存量仍是仿制药为主,集采进度太快、太猛了药企也受不了,结合一致性评价进度(口服预估3年及以上,注射剂预估5-10年做完),我们初步判断5-10年实现仿制药专利到期后,全国价格大幅下降,类似于美国。
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