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2024-03-08 8 医药医疗器械行业报告
看全球市场,BTK 抑制剂市场规模有望在五年内超百亿美元,伊布替尼放量大超预期。 根据百济神州招股说明书披露,随着适应症的扩大、癌症患者渗透率提升以及中国等新 兴市场的发展,BTK 抑制剂市场规模有望在 2024 年超百亿美元,2030 年达到 178 亿美 元。伊布替尼占据先发优势,快速放量,2018 年销售额超 62 亿美元,同比增长 39%, 2019 年超 80 亿美元,同比增长超 30%,仍保持高速增长。此前 Evaluate Pharma 预测, 其 2020 年的全球销量额有望达到 75 亿美元,目前看已经大大超出市场预期。阿卡拉布 替尼尚未实现放量。看国内市场,潜力巨大,伊布替尼快速放量。根据百济神州招股书披露的情况,预计国 内 BTK 抑制剂市场有望在 2024 年突破 10 亿美元,在 10 年内达到 16 亿美元。伊布替 尼 2019 年的样本医院销售额已达 2.74 亿元,同比增长超过 3000%,按照比例放大终端 规模预计达 7 亿元左右,大品种快速放量。
CLL/SLL 多发于老年,欧美发病率高于中国。慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种以成 熟小淋巴细胞在血液、骨髓、肝、脾、淋巴结中聚集为特征的肿瘤性慢性淋巴细胞增生 性疾病,多发于老年,90%患者在 50 岁以上。CLL 和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)在细胞 形态、免疫分型、细胞遗传学、临床表现、治疗和预后等方面一致,其白血病表现是唯 一与 SLL 的不同之处,因此 WHO 分类中将 CLL 和 SLL 认为是同一疾病的不同阶段,并 称 CLL/SLL,是成熟 B 细胞淋巴瘤的一个亚型。CLL/SLL 全球每年新发病人约有 14 万人, 欧美发病率高于中国。 根据 NCCN 2020 最新指南,伊布替尼与阿卡拉布替尼+obinutuzumb(CD20 单抗)被 推荐为 CLL/SLL 患者一线及二线治疗的首选方案。在国内,根据 CSCO 2019 指南,伊布 替尼是 del(17p)/p53 突变患者唯一用药方案,也是所有 CLL/SLL 患者二线治疗的唯一 用药方案(除了少数患者可考虑干细胞移植)。根据 NCCN 指南推断,国内对 CLL/SLL 患者的一线用药方案中,BTK 抑制剂会逐步取代利妥昔单抗。
伊布替尼纳入医保后,患者实际自付年费用约 7万元,若考虑赠药则仅需 3.4-4.8 万元。 伊布替尼治疗 CLL/SLL 的推荐剂量为 420mg(3 粒),进入医保以后,一盒(90 粒)价 格为 17010 元人民币,单个患者每年治疗 CLL/SLL 的费用约 20.70 万元,若考虑医保报 销 60-70%,则患者实际自付约 7 万元。若考虑低收入患者赠药(第一周期:买 3 瓶赠 1-3 瓶;第二周期:买 1 瓶赠 1-2 瓶;具体援助瓶数依据患者具体情况及临床检查结果 由项目医生进行判定),则 CLL/SLL 患者一年自付费用约 3.4-4.8 万。
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