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2024-03-08 8 医药医疗器械行业报告
按照致病机理,糖尿病主要分为1型及2型糖尿病。1型糖尿病是一种自身免疫 疾病,因分泌胰岛素的胰腺β细胞被破坏而导致的胰岛素绝对缺乏。1型糖尿病多发 于儿童及青壮年,占糖尿病患者总数的4~5%,需要尽早并终身使用胰岛素来维持血 糖水平。2型糖尿病是一种代谢紊乱疾病,由于机体产生胰岛素抗性,也就是体内细 胞无法对胰岛素正常响应所致。2型多在35~40岁之后发病,也被称作成人发病型 糖尿病,占糖尿病患者总数的90%以上。按照2型糖尿病的病情严重程度,治疗方案 包括饮食运动管理、口服药物和胰岛素注射。大约有35%的2型患者属于胰岛素依赖 人群,部分重症2型患者可能会发展为1型糖尿病。 除以上两种常见的糖尿病类型外,还有在妊娠期间诊断的妊娠糖尿病与来自于 基因缺陷、遗传、荷尔蒙失调、药物等因素的其他类型糖尿病。糖尿病目前无法有 效根治,现有治疗方案是以实时血糖含量为参考,通过注射胰岛素、服用降糖类药 物等手段,将血糖含量维持在目标范围内。
目前糖尿病已经成为继心脑血管病、恶性肿瘤之后影响人类健康的第三大疾病。 受快速城市化、不健康的饮食习惯和日益久坐的生活方式影响,近年来全球肥胖问 题突出,导致糖尿病发病率快速上升。根据 IDF(International Diabetes Federation, 国际糖尿病联盟)的统计数据,2019 年全球成年糖尿病患者达到 4.63 亿人,患病 率高达9.3%,患者数预计将在2030/2045年达到5.78亿/7.00亿人。美国糖尿病的形 势同样严峻,2019年全美成年糖尿病患者为3100万人,患病率为9.4%,高于全球平 均水平。其中1型糖尿病患者比例为5%,2型糖尿病患者比例为92%,妊娠及其他类 型糖尿病患者占比3%。根据IDF的预测,美国的成年糖尿病患者数将在2030/2045 年达到3440/3710万人。
血糖监测最基本的形式是“点”,即患者的自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG),目前最普遍方法为使用指血血糖仪进行指尖毛细血管 血糖检测,可以测量某一时点的血糖值。然而,这种传统的指尖血糖仪存在较多的 痛点。(1)疼痛:指尖有丰富的高度敏感的神经末梢,穿刺取血会给患者带来较大 的痛楚,并且针刺处容易发生感染。另外,由于患者每日需进行多次测量,往往需 要对同一区域反复穿刺,使疼痛感加重;(2)不便:糖尿病患者需要随身携带采血 针、血糖仪、试纸条等全套工具,并且检测指尖血糖的步骤较为繁琐;(3)信息有 限:即便患者按照美国糖尿病学会(ADA)的推荐,每日至少测量3-4次血糖值,患 者仍然无法掌控每次检测间隔的血糖水平,SMBG存在较多的“监控盲”区。同时, 患者也无从知晓其血糖水平的变化趋势,进而很难决定胰岛素的注射量,给有效控 制血糖水平带来较大难度。另外,患者在夜间无法通过SMBG来监测自身血糖水平, 而夜间正是低血糖的高发期,严重情况下可能导致患者休克甚至死亡。
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