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2025-03-28 17 医药医疗器械行业报告
本报告引用RDPAC发布的《国家医保谈判药品落地现状和地方实践经验研究报告》中的样本药品包括 237 种西药和 23 种中成药,谈判批次覆盖 2017-2022 年。以《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022 年)》协议期内谈判药品中符合条件的药品为研究样本,剔除了 由常规目录转入谈判目录的“老品种”、从获批上市到医保准入时间超过 5 年的药品、数据缺失的药品,以剩余 260 种药品作为研究样本。 60%样本药品的三级医院覆盖率低于 10%,较早批次药品的三级医院覆盖率可达约 20%, 2022 年批次药品则为 2.5%。三级医院是各级各类医 疗机构中谈判药品配备使用的主体,是患者获取和使用国家谈判药品的主要场所,三级医院药品配备情况可用于反映药品可及性。样本药品在全国 三级医院的进院数量的中位数为 261 家,三级医院覆盖率中位数为 7.8%。 谈判药品总体可覆盖我国近四成重点医院,2022年新批次药品覆盖率明显偏低,反映谈判药品进院仍然存在困难。从样本重点医院来看,样本药 品平均重点医院覆盖率为 37%,即谈判药品平均约覆盖我国 37%的重点医院。较早批次药品的覆盖率更佳, 2017-2018 年谈判药品的平均覆盖 率可达 60%以上, 2022 年谈判药品的平均覆盖率则为约 18%。 截至2023年9月,2018年国谈药品在三级医院覆盖率中位数达21.9%,在样本重点医院覆盖率达68%,2018年国谈药品在2022-2023年间的三 级医院覆盖率才得到较大提升。由此可见,一种新药如果要超过50%样本重点医院和超过20%的三级医院覆盖,可能需要 3-4年时间,意味着需 要至少 3-4 年时间才能达到较高的药品可及性。 说明:具体药品的三级医院覆盖率同时还受药品适应症(有些三级医院无相应科室/病种优势)、上市时间(入院确需时间)、企业推广能力(需 要医患教育)等影响。
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