疫苗行业报告：新冠疫苗，Delta变异株（66页）

Delta变异株迅速流行： Delta变异株（B.1.617. 2）于2020年10月首次在印度发现，随着2021年4月印度第二波疫情暴发，Delta株迅速成为印度主流毒株，后 在全球范围内广泛传播，目前已经在全球112个国家和地区发现Delta株确诊病例。美国和英国首次发现Delta株病例时的流行株均为 Alpha株，占比分别达到90%和70%，但仅经过数月Delta株就取代Alpha株成为新的主流变异株。 传播能力： Delta株平均潜伏期为4.4天，时长短于原始毒株；感染者病毒载量比感染原始毒株高1260倍。 致病能力： 加拿大Ontario开展的一项流行病学研究显示，与非VOC突变毒株相比，包含N501Y的变异株感染者住院风险高59%，入住ICU的风险 高105%，死亡风险高61%；其中，Delta变异株感染者的住院风险高120%，入住ICU的风险高287%，死亡风险高137%。Delta变异株的基础传播数高达5以上： 根据华盛顿邮报披露的美国CDC内部文件，Delta株R0（基础传播数）估计值在5-9.5左右，远高于新冠病毒原始株的2-3左右； 传播性仅次于麻疹（measles）、水痘（chickenpox）、腮腺炎（mumps），高于天花（smallpox）、脊灰（polio）、SARS等。 

Delta变异株的群体免疫阈值（HIT）也需要很高： 根据传染病学基本公式，HIT=1-1/R0；要遏制Delta变异株在群体中的广泛传播，至少需要80%以上的群体免疫水平。体外研究显示，BNT162b2接种者血清对多种变异病毒株仍保持有较高的中和性（neutralization）：  从15名临床试验志愿者免疫2/4周后获得了20个血清样本，构建真病毒和重组病毒进行噬菌斑减少中和性测试（PRNT50） 。针对原始病毒株、Alpha变异株、Gamma变异株的GMT（几何平均滴度）分别为532、663、437，远高于康复患者水平。针对Beta变异株的GMT=193，相比原始病毒株和上述变异株下降2-3倍，但仍然保持较高水平。构建多重突变体显示，E484K突变是导致部分接种者血清的中和性滴度下降的主要原因 真实世界研究显示，BNT162b2对值得关注的变异株（VOC）仍有较高保护效力： 卡塔尔：针对Alpha株（B.1.1.7）预防核酸检测感染的VE=90%，降低重症风险的VE=100%；针对Beta株（B.1.351）预防核酸检测 感染的VE=75%，降低重症风险的VE=100%  加拿大：针对Gamma株（P.1）/Beta株 VE=88%，针对Alpha株/ Gamma株 VE=90%  苏格兰：针对Delta株（B.1.617.2）VE=79%。 英国： 针对Alpha株（B.1.1.7）VE=94%，针对Beta株（B.1.351）VE=88%。