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2024-03-07 24 医药医疗器械行业报告
宫颈癌是全球最常见的妇科恶性肿瘤之一,2020年全球发病和死亡病例数分别达到60.4万和34.2万例,我国贡献其中 的约15-20%,宫颈癌负担较重。宫颈癌发病与HPV感染高度相关,HPV疫苗研发经历三十年,多国科学家共同努力,目 前全球共有4款产品上市,其中默沙东的Gardasil系列2021年全球销售额达到56.73亿美元,首次超过辉瑞“沛儿13” 成为全球最畅销非新冠疫苗产品。 全球共同推进2030加速消除宫颈癌战略 HPV疫苗在海外已有超过15年使用经验,对于宫颈癌预防效果立竿见影且经历了时间考验,WHO于2020年提出加速消除 全球宫颈癌战略,包括中国在内的194个国家承诺在2030年前为90%以上的9-14岁女孩接种HPV疫苗。全球HPV市场呈哑 铃型,高收入国家大多已将HPV纳入国家免疫规划,免费接种或拥有成熟医保支付体系,适龄人群渗透率高;低/中低 收入国家依靠国际组织和HPV生产企业资助,享受较低采购价,覆盖率快速提升;国内于2017年陆续引进MSD4/9价和 GSK2价产品,2019年末国产双价HPV疫苗获批,次年国内启动免费接种试点工作。
国内HPV千亿市场群雄逐鹿 国内9-45岁适龄女性约3.6亿人(城市适龄女性约1.2亿人),从2017年国内引进HPV产品至今,批签发总量约6500万支, 折合约2000万人份,整体人群渗透率约5.5%(城市适龄女性渗透率约16.5%)处于低位。以3针免疫程序、300元/支价 格及50%存量渗透率计算,存量市场规模达1500亿。国产HPV企业崛起,多个9价管线推进至ph3临床,携手智飞生物代 理默沙东高端品种,分享国内存量市场。80%的性活跃女性存在HPV感染,这当中约90%可以依靠自身免疫系统在1-2年内自然消退,少部分变为持续感染,最 终约1%的患者发展至子宫颈癌。通常情况下,只有持续多年的高危型HPV感染才会引起细胞学异常改变,这种异常 改变通常是缓慢和渐进式的,从HPV感染到宫颈癌产生,大概需要5-10年的时间。 宫颈癌前驱病变/宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN,Cervical Intraepithelial Neoplasia),通常又根据严重程度分成三级,各个级别癌前病变均有发展为浸润癌的可能性,级别越高进展可能 性越大。
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