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2024-03-07 23 医药医疗器械行业报告
1978 年前,我国医院的所有投资和开销都来自于政府财政,医院主要专注于医疗服务。1978 年改革开放后,国 家财政拨款仅提供医院开支的 10%左右,而维持医院运转的资金由医院的创收自行解决。在这样的背景下,衍生 出“冗余检测”、“以药养医”等行为,间接加重“看病难看病贵”,医疗健康体系寻租腐败和资源配置不当等。为解 决该体制存在的问题,2009 年 3 月国务院发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,正式推动 国家“新医改”工作。自 2017 年起,国家出台诸多政策推动处方外流,以求改变“以药养医”的局势,诸如推出“医 药考核药占比”、“取消药品加成”、集采工作等,一整套政策组合拳持续推动处方外流。自 2017 年取消药品加成,叠加药占比政策推行(限制 30%左右),处方外流速度有所提升。从三大终端市场药品 销售占比上看,第一终端(公立医院)药品销售占比有所下降,从 2017 年的 68%下降至 2021 年的 63.5%,而第 二终端(零售药店)则有明显提升,其药品销售占比从 2017 年的 22.6%提升至 2021 年的 26.9%。从处方药零售 占比变动上看,根据 BCG 数据,2018 年处方药零售占比仅 12%,而 2020 年增长至 15%。从以上两个维度数据 上可见,在一系列处方外流政策的推动下,药店逐步承接起处方药的相关销售,然而目前处方药零售占比仍较低 (2020 年仅 15%)。我们认为,随着电子处方流转平台的建成,叠加门诊统筹政策在全国落地执行,未来处方外 流速度有望得到进一步提升,对应的处方药零售占比在未来或将有明显提升。
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