2019年互联网+全科医学与健康管理研究报告（53页）

行业报告下载 2019年08月27日 06:52 管理员

北京：据2019年 1月16日在北京市十五届人大二次会议新闻发布会上公布的数据，北京现有三级医院110余家，二级医院140余家。截至2018年12月，北京开展预约诊疗的医疗机构有近300家，其中三级医院约90家、二级医院70余家、其他医疗机构140余家。最近两年，基层卫生服务诊疗量增加 2000万人次以上，而三级医院门诊量有所下降。同时，北京将建立100个国家级临床重点专科医联体基层服务点，安排专家到基层出诊；全市330 余个社区卫生服务中心将全部实施“先诊疗、后结算”服务方式；扩大儿科紧密型医联体成员数量，以方便患儿诊治；五环内的三级医院需酌情增加下午出诊医生数量。

天津：从2017年6月1日起，家庭医生签约服务就已在天津推行。家庭医生签约服务在全市范围内推行后，凡是天津市的常住居民都可以自行选择与所在街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院家庭医生团队进行签约，现阶段主要以60岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、脑卒中患者、残疾人、结核病和严重精神障碍患者为重点人群。截至2018年3月，天津完成签约居民人数超过395万，签约覆盖率达到31.9%。

上海：2013年，上海率先在国内范围内推广家庭医生制度。截至2018年底，上海家庭医生“1+1+1（1家社区卫生服务中心、1家区级医院、1家市级医院）”医疗机构组合签约人数已达666万人。 • 2018年，上海正式实施家庭医生签约服务费，按照每位“1+1+1”签约居民 10元/月的标准，进行“有效签约”、“有效服务”和“有效控费”考核后向家庭医生团队支付，且全上海所有社区卫生服务中心都开展“1+1+1” 医疗机构组合签约，并在已启动签约的社区卫生服务中心同步开展“延伸处方”政策，截至2016年7月，已开具“延伸处方”13665张，金额249余万元。2018年，上海各社区共开具慢病长处方648万张，延伸处方已累计开具240万张。2018年，通过优先转诊渠道，上海的社区卫生服务中心累计向上级医院转诊超过80万人次，上级医院向社区转诊6.9万人次；上海各社区共开具慢病长处方648万张，延伸处方已累计开具240万张。

成都：采用“家庭医生+护士+公卫人员+专科医师协同管理”的组织架构，以老人和慢性病人群为主体开展家庭医生工作。其服务模式分为“基本型（医生+护士+公卫人员）”、“标准型（全科医生+社区护士+公卫人员）”、“提高型（前两型+上级医院医师）”三种。2016年，成都提供签约服务的临床医师达4698人，全科医师比例达每万人3名。

广州：2017年9月，家庭医生签约服务在广州全面推开后，截至2018年9 月，已覆盖全市100%的社区卫生服务中心和镇卫生院，签约居民和签约率分别达450.68万人和33.38%。同时，广州市家庭医生数量也实现了较为快速的增长，截至2019年5月，已有4272名，同比增长11.6%。第三方满意度调查显示，2018年，广州接受过签约服务的居民，满意(或比较满意)率达95.4%。一年签约期满后，逾九成愿意续约。

2019年互联网+全科医学与健康管理研究报告（53页）