中国和世卫组织关于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）联合考察报告（59页）

行业报告下载 2020年03月07日 06:42 管理员

利用人呼吸道上皮细胞、Vero E6、Huh-7 等不同细胞系进行了病毒分离。接种后 96 小时观察到细胞病变效应（CPE）。负染后在透射电子显微镜（TEM）下能观察到典型的冠状颗粒。从恢复期患者中采集的血清可以完全中和分离病毒的细胞感染性。转人 ACE2 基因小鼠和恒河猴经鼻感染该病毒后，可诱发多灶性肺炎伴间质增生。随后可在受试动物的肺和肠道组织中检测并分离出该新型冠状病毒。对 2019 年 12 月底至 2020 年 2 月中旬在不同地点采集的患者标本中分离出的 104 株 COVID-19 病毒株，进行了全基因组测序分析，结果显示它们具有 99.9%的同源性，无明显基因突变（图 1）。对武汉市一名 50 岁男性患者的肺、肝和心脏等尸检标本的组织学检查显示，弥漫性肺泡损伤伴细胞纤维粘液样渗出。肺部显示有肺细胞剥脱和透明膜形成，提示有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。肺组织也显示细胞纤维粘液样渗出、肺细胞剥脱和肺水肿。双肺均可见以淋巴细胞为主的单个核细胞间质炎性浸润。肺泡内可见以大细胞核、双染颗粒的细胞质和核仁突出为特征的非典型肺细胞膨胀的多核合胞细胞，提示病毒导致的细胞病变。未见明显的核内或胞浆内病毒包涵体。

截至 2 月 20 日，在报告的 55,924 例实验室确诊病例中，年龄中位数为51岁（年龄范围2天-100岁；四分位间距 39-63 岁），大多数病例（77.8%）介于 30–69 岁之间。其中，51.1% 为男性，来自湖北的病例占 77%，农民或体力劳动者占 21.6%。 2.动物溯源新冠肺炎病毒是一种动物源性病毒。目前的全基因组基因序列系统进化分析结果显示，蝙蝠似乎是该病毒的宿主，但中间宿主尚未查明。而中国已经在此次疫情动物溯源的三个重要领域开展工作：对武汉 2019 年 12 月发病病例开展早期调查；对华南海鲜批发市场及其他市场进行环境采样；对华南海鲜批发市场售卖的野生动物的来源和种类以及市场关闭后这些动物的去向开展详细调查。 3.传播途径新冠肺炎在无防护下通过飞沫和密切接触在感染者和被感染者之间发生传播。尚无新冠肺炎空气传播的报告，且根据现有证据，也不认为空气传播是主要传播方式。但在医疗机构中或可存在因医疗操作产生气溶胶而发生空气传播的可能。粪便排毒已在一些患者中得到证实，少数病例粪便中还发现了活病毒。