新冠肺炎疫情之下医疗卫生体系及产业变革路径研究报告（39页）

行业报告下载 2020年03月14日 07:08 管理员

回顾 03 年发生的非典疫情，大致可分为“三阶段”： 1）第一阶段（2002/11-2003/03）：扩散期。2002 年 11 月 16 日，首个 SARS 病例出现在广东，2003 年 3 月 6 日，北京出现首例输入型非典病例。这一阶段新发病例较少，疫情并未得到有效控制，非典防控仅限于医院，并且由于信息瞒报导致疫情扩散，疫情主要集中在广州、北京和中国香港。截止 2003 年 3 月底，中国内地累计报告临床诊断病例 1190 例，其中广东 1153 例，占 97%。 2）第二阶段（2003/04-2003/05）：快速传播期。疫情开始向其他省份扩散，逐步向北京、山西、内蒙古、河北和天津市集中，新发病例数量增多，增速加快，医护人员感染数也不断增加。中央全力应对，采取多项紧急措施，如取消大规模人群集聚活动、建立小汤山医院、对疫区给予财政拨款等。截止 2003 年 4 月底，全国累计报告非典确诊病例 3460 例，较 3 月底增加 190.8%。 3）第三阶段（2003/05-2003/08）：收尾期。这一阶段全国疫情稳中有降， 5 月 29 日，北京首现非典零记录。6 月 15 日，全国范围内已无新增的非典病例。8 月 16 日，卫生部宣布“抗击非典”工作收尾。

医疗器械及设备采购量激增，国产企业受扶持。非典疫情中暴露出综合医院各项医疗设备储备不足和设施陈旧的问题，如呼吸机除协和等超大型医院外均告急。因此，疫情过后国家加大了医疗设备的采购力度，当年国务院即特批 20 亿元用于采购呼吸机。随后，如螺旋式 CT 机、核磁共振成像系统、功能影像产品、医学影像网络系统、心电监护、心电诊断等设备都经历了一轮更新换代的过程。此外，彼时国产医疗器械厂商生产规模较小，研发投入不足。非典过后从中央到地方均出台了多项扶持政策，部分省份将医疗器械列为地区支柱性产业。 4）药品供应基药目录调整+非处方药动态管理，增加药品可及性。SARS 疫情中，暴露出了我国基层渠道药品储备品种不充足的问题，对于基层医院，SFDA 于 2004 年 12 月印发了 2004 年版《国家基本药物》；对于零售药品，SFDA 于 2004 年 4 月印发了《关于开展处方药与非处方药转换评价工作的通知》，对非处方药目录实行动态管理，对于一些副作用小、使用成熟的药物可以转换为非处方药。 1.1.3、支付：政府卫生支出提速，基本医保走向全民覆盖 SARS 期间，我国政府卫生支出不足、医保覆盖面较低的问题充分暴露： 1）政府卫生支出不足。20 世纪 90 年代中期的财税体制改革，在一定程度上弱化了财政对公共卫生的投入动力。另一方面，政绩考核和财政压力也导致地方政府过分强调经济增长，而忽视民生领域的财政投入。2002 年，我国政府的卫生费用投入占财政支出比重仅为 4.12%，是有统计以来最低的一年。