医疗信息化报告：医疗IT下沉扩容（26页）

行业报告下载 2020年05月05日 06:53 管理员

医疗 IT 面向医疗机构和政府卫健部门，整体具有较强的政策市场属性（医院端信息化投入相对偏商业化）。如果说过去的医疗信息化是“培优”，政策落地效果不一；那么此次“补缺”需求来自罕见的疫情，预计将催生更为强力的政策。同时，政策推动终究是一个“自上而下”的过程，去填补“自下而上”的市场仍会遇到落地难的问题，如果出现新政策，会不会还是“雷声大雨点小”？考虑近年来下沉市场的信息化基础设施、用户习惯及支付能力的改善，使得下沉市场特性接近一线地区，相信商业化带动的新政策全面落地会更为顺利。（1）首先，下沉市场接受准一线化医疗服务具备经济基础。市场都会谈到的是城乡居民可支配收入和消费支出的人均增速差异问题。根据国家统计局数据显示，农村居民人均收支增速近年来一直高于城镇居民，这一定程度上意味着医疗付费能力提升的基础物质条件是存在的。

其次，和其他商业化下沉市场不同，农村医保政策对支付能力的补充尤为重要，而现在的保障力度已有大幅提升。一方面，新型农村合作医疗基本上对全国农村居民形成有效覆盖；另一方面，有利于下沉市场的互联网医院等医疗 IT 系统逐步纳入医保支持范围。例如，自 2018 年 4 到今年 2 月疫情期间，医保支付关于互联网网医院放松政策一直在加码。2020 年 2 月 28 号，国家卫健委发文要求，将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围，经卫生健康行政部门批准设置互联网医院或批准开展互联网诊疗活动的医疗保障定点医疗机构，按照自愿原则，与统筹地区医保经办机构签订补充协议后，其为参保人员提供的常见病、慢性病“互联网+” 复诊服务可纳入医保基金支付范围。目前如武汉、上海、浙江等省市已经出台政策规定实行，预期今年上半年各地卫健委和医保局部门会出台政策文件，将辖区内的互联网医院服务纳入医保支付。

首先可以参考 IDC 最近的调研和数据结论，在医院端，IDC 调查发现 88%的三级医院为应对疫情而对信息化做了改进或新建，96%的三级医院受疫情启发而制定了信息化升级计划。根据 IDC 预测，本次突发的新型冠状病毒公共卫生事件带动的医疗领域 IT 投资在 2020 年将达到 38.9 亿元，投资带来的医疗信息化建设项目将会持续两到三年的时间，在 2021 年和 2022 年的因疫情防控所带动的医疗 IT 投资将会达到 69.4 亿和 96.9 亿元，三年总计大约投资 200 亿元人民币用于新冠肺炎救治和疫情防控相关的医疗信息化改造。并预测信息化升级和建设从下半年陆续开始，明年将成为建设高潮。其次就是突发公共事件对于公共卫生信息化加码投入和带动效应是有迹可循的。（1）参考 2003 年非典后，央地两层级共耗资 7.3 亿建立“全国传染病与突发公共卫生事件监测信息系统”（即网络直报系统），以便在医院接诊传染病病人或疑似传染病病人后，能快速上报审核，卫生部门与疾控系统也能快速分析、研判疫情。但由于新冠属于新发疾病，并且直报系统在培训和日常跟踪上不及时，导致未能发挥最大效力。2020 年 1 月 25 日，中国疾病预防控制中心在直报系统上线“新型冠状病毒感染的肺炎动态监测功能”。（2）根据国家卫健委 2017 年 3 月发布的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称《规范》）中的“传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范”，在公共卫生事件处理流程中涉及 IT 系统建设的主要有传染网络直报系统、电子病历、电子健康档案、省级全民健康信息平台等。