居民常见恶性肿瘤筛查和预防研究报告（45页）

我国每天超过一万人罹患癌症，每 8 秒有 1 人被确诊为癌症。中国人 一生患癌的风险高达 25%。 世界卫生组织提出，接近一半的癌症可以预防，1/3 的癌症可以通过 筛查早期发现，从而获得治愈的机会。因此，科学的预防和筛查尤为重要！ 每个人可以通过改善生活方式、积极参与癌症筛查，降低自身癌症患 病风险。 为了指导专业机构和个人对癌症进行科学的预防和筛查，上海市抗癌 协会从 2018 年开始，每年编写《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（简 称《推荐》），在肿瘤防治宣传周发布。 由上海市抗癌协会下属各专业委员会组成的编撰委员会，收集全球最 新的肿瘤预防和筛查研究进展信息，充分考虑我国癌症患者的发病特点， 以“推荐”的形式，向大众普及防癌抗癌科学知识，指导公众积极行动起来， 降低自身的癌症风险。 《推荐》（2021 年版）着重发布了遗传性肿瘤，尤其是常见的遗传 性大肠癌、遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征的预防和筛查信息，并对《推荐》 中大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、骨肿瘤、软组织肉瘤等 7 种常见恶性肿瘤的高危对象、筛查和预防推荐进行了更新。 “点亮抗癌之路，助力健康中国”，让我们一起行动，科学抗癌。

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查： 1. 21~29岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次； 2. 30~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次； 或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后， 每5年1次； 3. 筛查结束时间：＞65岁且既往多次检查均示阴性，则结束筛查；若曾 诊断为高度鳞状上皮内病变（HSIL）病史者，再持续筛查20年，筛 查频率视病情决定； 4. 接受过子宫全切术的女性（无宫颈），且过去20年里未曾有宫颈上皮 内瘤变（CIN）2、CIN3、原位癌或浸润癌的女性，不需要检查； 5. 接种过HPV疫苗的女性，遵循特定年龄的建议（与未接种疫苗的女性一  样）。1. 对于肺癌高危人群，建议行LDCT*筛查。建议尽可能使用64排或以上  多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线  CT扫描以后，根据病灶具体情况（形态、大小、边界等特征），建议至  专科医院咨询下一步诊疗计划； 2. 若检出肺内结节，根据结节不同特征：磨玻璃、亚实性、实性结节或多  发结节的具体情况进行LDCT复查； 3. 根据国情和效能及我国人群特征，不推荐PET/CT作为人群肺癌筛查的 方法。