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2025-04-18 20 医药医疗器械行业报告
三尖瓣过去一直被医学界称为“被遗忘的瓣膜”。 但 TR 患病率高、患者人数众多(仅 次于二尖瓣反流,多于主动脉瓣反流和狭窄患者),以继发性 TR 为主,又因恶性循环 导致临床状态极差,晚期常伴随多脏器功能不全,影响患者的生活质量及预期生存 率,同时外科治疗的风险也明显提高。TR 累及多脏器功能是一个渐变过程,明显的脏 器功能损害提示 TR 病变进入晚期阶段,此时临床表现各异, “三尖瓣关闭不全综合 征”的概念由此被提出[1]。诸多证据表明,TR 患者有远高于 MR 患者的院内和术后死 亡率,三尖瓣不该“被遗忘”。
不同于二尖瓣存在外科瓣环修复的“金标准”,严重 TR 患者由于干预太迟,导致外科复 发率及死亡率远高于二尖瓣,患者只能接受药物保守治疗。因此,三尖瓣介入拥有巨 大的市场空间。 不过对比二尖瓣,三尖瓣解剖结构更复杂脆弱且患者状况极差,增加了介入干预的难 度。为了清晰对比三尖瓣和二尖瓣的差异,我们构建了解剖结构和患者特征两大视 角,分别从解剖结构的所处位置、结构特征、反流特征、毗邻结构、影像质量,以及 患者特征的发病病因、临床表现、治疗现状、围术期管理维度,详细阐述了三尖瓣和 二尖瓣的特征。
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