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2025-03-26 20 医药医疗器械行业报告
前列腺癌为全球三大癌种之一。根据WHO 统计显示,2020 年全球新发前列腺癌 141万例,发病率仅次于乳腺癌、肺癌和结 直肠癌,位于第 4 位;前列腺癌死亡病例 37.5 万例,占全身恶性肿瘤的 3.8%,死亡率位居第 8 位。中国前列腺癌患者数处于高速增长期。根据Frost&Sulliven 统计,2016年中国前列腺癌患者数为17万人,2020年增长至44万人, 年复合增长率达26.8%,预计2025年将增长至108万人;美国前列腺癌患者数远超中国,2020年达384万人,主要原因在于中 国对于前列腺癌的早期筛查和诊断与发达国家存在较大差距,近些年随着国内筛查和诊断技术的推进和人口老龄化,覆盖 人群逐渐扩大,导致统计患者数呈快速上升的状态。遗传是前列腺癌发病的重要因素。流行病学显示,直系亲属患有前列腺癌,其本人换前列腺癌的风险会增加一倍以上,2个 或以上直系亲属患前列腺癌,相对风险会增至5~11倍,有前列腺癌家族史的患者比无家族史的患者确诊年龄早6~7年。此外, 有临床研究显示,有15.6%的患者存在胚系基因致病性突变,包括BRCA2、ATM、PALB2、MSH2等。
前列腺癌高发年龄在65岁以上。据《医学新知》报道,2017年中国15~49岁人群中,前列腺癌发病率仅1.03/10万,65~69岁 人群发病率达91.21/10万,并且随着年龄的继续增长,发病率和死亡率呈快速上升的趋势。中国近些年老龄化程度加剧,是 导致前列腺癌发病率持续上升的重要原因。 此外,地理环境及饮食习惯等外源性因素也影响前列腺癌的发病,过多摄入红肉和脂肪有增加肿瘤发生的风险。前列腺癌相较于其他肿瘤而言属于惰性癌,即癌细胞本身生长相对较为缓慢,且不易发生侵袭、转移、浸润,早期发现有望 达到治愈。欧美由于前列腺癌筛查技术发展较为成熟且意识到位,因此初诊患者中早期肿瘤比例高达81%,因此提高欧美前 列腺癌患者的生存期,其5年生存率高达97%。 同时前列腺癌还具有高隐匿性的特点,即发病早期临床症状不明显,需要定期进行筛查才能发现;出现如排尿困难、血尿、 尿频、尿急、夜尿增多等症状时,往往已经达到晚期,治疗选择较少且预后较差,生存期较短。 目前我国由于早期筛查仍不够成熟,初诊患者中晚期患者比例高达67%,是美国的3.53倍;因此,我国前列腺癌患者的5年 生存率也显著低于美国(97%),仅有69.2%。
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