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2025-04-18 17 医药医疗器械行业报告
心力衰竭是各种原因导致心脏结构/功能异常,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,是所有心血管疾病发展到中晚期的一组复杂临床综合征。 中国:心衰患病率近几年呈增长趋势。根据CHS(2012-2015)的一项统计,年龄≥35岁的中国成年人中有1.3%患有心衰,故中国心衰患者 约为890万人。同时根据基于0.5亿中国城镇职工医疗保险数据的调查,每年25岁及以上心衰新发患者约为297万。 全球:与中国类似,2017-2019年左右患病率同样呈增长趋势。根据Gianluigi Savarese等2022年的研究,全球心衰患者约为6400万人。50岁以上是心衰的高发人群,且近年占比有增加 趋势。从年龄构成来看,心衰的患病人群以>50 岁患者为主,>60岁患者占比超过60%。老年患 者由于存在多病共存,多重用药,机体功能自然衰 退等特点,诊治和管理难度更大。患病率:目前晚期心衰的患病率很难统计,心衰的 流行病学研究通常没有将晚期心衰与其他心衰患者 分开。
但从《Development of Advanced Heart Failure: A Population-Based Study》中来看 (n=4597),心衰患者在第6年发展为晚期心衰的 比例为11.5%。从美国治疗晚期心力衰竭(Advanced heart failure)的指南推荐来看,晚期心衰主要治疗方法包括心脏移植、左心室辅助装 置(或耐用机械循环支持设备)和姑息治疗三种。心脏移植存在等待时间长的问题,长期机械循环支持设备有望成为晚期心衰的主要治疗手段。心脏移植为晚期心衰的首选治 疗方式,但目前心脏移植存在比较大的缺陷就是供体短缺导致的长等候时间,长期MCS(机械循环支持设备)能够在一定程 度上缓解供体短缺对于终末期心力衰竭救治的限制。而指南的2a级(美国)/1级(欧洲)推荐也意味着,在没有合适心脏供 体的前提下,长期机械辅助治疗为成为晚期心衰的首选治疗手段。
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