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2025-04-18 13 医药医疗器械行业报告
中国成年及青少年居民超重及肥胖患病率逐年上升。当前,肥胖已经成为危 害中国居民健康的严重公共卫生问题。随着社会经济的快速发展,居民生活方式 和膳食结构发生了显著变化,中国居民超重及肥胖的患病率呈现明显上升趋势。 1) 依据《中国居民肥胖防治专家共识》的统计数据,自 1990 年以来,中 国成年人中超重及肥胖的患病率平均每年增长 1%。从 1992 年 16.4%和 3.6%(合计 20.0%)增长到 2018 年的 34.3%和 16.4%(合计 50.7%)。 2) 依据 2020 年的全国调查报告,在 6~17 岁的儿童青少年以及 6 岁以下的 学龄前儿童中,超重/肥胖率分别达 20%和 10%,至 2030 年,中国成人 (≥18 岁)超重/肥胖合并患病率将达到 65.3%,在学龄儿童及青少年 (7~17 岁)中将达到 31.8%,在学龄前儿童(≤6 岁)中将达 15.6%。中国人口高血压、糖尿病、高血脂等慢性病发病率与肥胖显著正相关。根据 《肥胖的流行病学现状及相关并发症的综述》的数据,约有 70-80%成年人高血压 源于过度肥胖,在患Ⅱ型糖尿病的成人中肥胖者约占 55%,且某些癌症还会呈越 胖危险性越高的量效关系。在过去的 20 年间,中国超重率、肥胖率,以及相关慢 性病的患病率迅速攀升。 一项针对中国上海地区 18739 名成年人的调查研究显示,高血压、高血糖、 高血脂、高尿酸血症等常见慢性病与 BMI 指数呈现显著正相关性。
其中高血压在 正常、超重和肥胖患者中的检出率分别为 4.7%、14.5%和 28.3%,肥胖患者检出 率约为正常人群的6倍;高血糖在正常、超重和肥胖患者中的检出率分别为3.5%、 8.8%和 17.1%,肥胖患者检出率约为正常人群的 5 倍。相比于其他肥胖类型,中心型肥胖风险更大。由于中心型肥胖患者内脏脂肪 含量通常高于全身型肥胖患者,其并发慢性病风险往往较高。一项针对中国各地 区 46600 名 35 岁以上成年人的临床研究显示,中心型肥胖患者的血脂异常检出 率为 35.1%,高于体重正常者(23.5%)和全身型肥胖患者(31.6%),而中心型 肥胖合并全身型肥胖患者(复合型肥胖)则高达 47.2%。中心型肥胖患者高血压、 高血糖、高尿酸血症等慢性病检出率也大幅高于体重正常者。肥胖的防治以疾病的三级预防和治疗为基本原则,包括生活方式干预、服用 减肥药物、减重手术等。根据《中国居民肥胖防治专家共识》针对超重/肥胖成年 人规范化治疗流程图,当 BMI 在 24.0 至 27.9 范围,推荐仅通过生活方式干预(如 营养干预、运动干预等)进行治疗;当单纯性肥胖且 BMI≥35.0,或 BMI≥24.0 且伴有至少 1 项代谢异常,或 BMI≥28.0 且伴有至少 1 种慢性病时,推荐使用药 物治疗;仅当 BMI≥35.0 且伴有至少 1 种慢性病时,考虑手术治疗。
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